Bagaimana menghadapi skizofrenia keluarga

Skizofrenia adalah topik yang, meskipun kebanyakan orang telah mendengarnya, menimbulkan banyak pertanyaan. Apa gejala utama Anda? Bagaimana seharusnya keluarga mengatasi gangguan ini? Bagaimana perawatannya? Ini hanya beberapa pertanyaan.

Marcia Morikawa, seorang psikiater di Rumah Sakit Albert Einstein, menjelaskan bahwa skizofrenia dapat didefinisikan sebagai gangguan mental kronis, di mana pasien mengalami psikotik, gejolak sepanjang hidupnya. "Gejala-gejala ini ditandai dengan halusinasi, delusi, gangguan pikiran dan bahkan perilaku aneh," katanya.

Penyakit ini bersifat multifaktorial, yaitu memiliki beragam etiologi. Ada koefisien genetik, dan insiden penyakit pada populasi umum adalah 1%. Ketika orang tua atau saudara kandung dipengaruhi oleh gangguan ini, risiko terkena skizofrenia meningkat menjadi 10-20%. Di antara kembar identik, kesepakatannya adalah 50%, sedangkan di antara kembar dizigotik, insidensinya 12%. Jika Anda seorang kakek-nenek, risikonya adalah 3%. Jika kedua orang tua menderita skizofrenia, risiko keterlibatan meningkat menjadi 40-50% ?, jelas psikiater itu.

Diketahui bahwa ada perubahan neurotransmiter, seperti hiperfungsi dopaminergik sentral, tetapi diketahui bahwa ada neurotransmiter lain yang terlibat dalam asal usulnya. Faktor lain yang berkorelasi dengan kemungkinan timbulnya gangguan adalah situasi stres janin, malnutrisi janin, yang dapat terjadi karena penyakit selama kehamilan, komplikasi kehamilan dan peripartum, seperti prematur ekstrem ?, tambah Marcia.

Masih menurut dokter, teori-teori psikologis yang dikembangkan pada 40-an, bahwa akan ada perilaku ibu "skizofrenogenik", belum terbukti dan tidak lagi dianggap sebagai faktor etiologis. Teori-teori seperti itu berusaha menunjukkan bahwa pola perilaku ibu tertentu, termasuk permusuhan dan penolakan, tampaknya umum pada ibu pasien yang menderita skizofrenia. Namun, kurangnya bukti menyebabkan mereka dibuang.

Gejala Skizofrenia

Gejala utama skizofrenia diatur antara dua kelompok utama: gejala positif dan negatif. Gejala positif termasuk halusinasi, yang merupakan persepsi tidak realistis, yang terjadi terlepas dari apakah ada rangsangan eksternal. Mereka dapat berupa visual, pendengaran (berbicara kepada atau tentang orang tersebut, seolah mengomentari tindakan seseorang, memberikan perintah, dll.), Kinestetik (sensasi tubuh, seolah-olah ada binatang yang berjalan di bawah kulit orang itu), penciuman (bau parfum atau bau tidak sedap) dll?, sorot Marcia.

Gejala positif lainnya adalah delusi, yang merupakan keyakinan yang tidak realistis dan tidak dapat dilepaskan dengan konten mistis religius. Misalnya, bahwa seseorang memiliki kekuatan untuk memberkati dan menyembuhkan orang lain, yang membawa pesan penganiayaan Tuhan (seperti dalam film Brilliant Mind, di mana karakter Russell Crowe percaya ada plot militer terhadapnya, atau ketika orang-orang Mereka percaya kamera telah dipasang untuk mengawasinya, yang telah meracuni makanannya), pengaruh (di mana seseorang percaya tubuhnya diperintahkan oleh orang lain / kekuatan), dll, ”tambah psikiater.

Gejala negatif, menurut Marcia, adalah yang paling tidak terlihat oleh populasi umum. Mereka terkait dengan perataan kasih sayang, yaitu, dengan apatis afektif yang kita temukan pada kebanyakan pasien. Mereka akhirnya kurang inisiatif dan tampaknya lebih sesuai dengan situasi, dengan resonansi kurang dengan rangsangan lingkungan ?, katanya.

Menurut dokter, usia timbulnya gejala lebih awal pada pria, terjadi pada usia muda-dewasa, sekitar 20-25 tahun, dan pada wanita, kemudian, terjadi sekitar 30-35 tahun.

5 Tips Untuk Mengatasi Skizofrenia Keluarga

Skizofrenia adalah suatu kondisi yang pasti mempengaruhi seluruh keluarga. Kiat di bawah ini membantu Anda menanganinya sebaik mungkin:

1. Cari tahu tentang skizofrenia

"Pendidikan keluarga tentang sifat penyakit dan strategi koping dapat secara nyata mengurangi kekambuhan dan meningkatkan kualitas hidup pasien," kata Marcia.

Dalam hal ini, penting bahwa tidak hanya orang tua, tetapi semua orang di rumah tangga (untuk pasien yang memiliki saudara kandung, mereka yang sudah menikah, dll) menyadari kondisi ini.

2. Ingat gejala penyakitnya.

Untuk menangani skizofrenia, Anda perlu mengetahui gejalanya, dan plastisitas apa yang muncul pada individu ketika mereka akan memberikan dekompensasi klinis.Anggota keluarga harus belajar mengenali apa saja ciri-ciri individu tersebut dan presentasi simptomatiknya ?, jelas psikiater itu.

3. Campur tangan sebelum krisis selesai

Anggota keluarga, mengetahui apa karakteristik individu dan presentasi simptomatiknya, akan dapat mengidentifikasi tanda-tanda pertama dekompensasi dan dapat melakukan intervensi sebelum manifestasi psikotik selesai, jelas psikiater Marcia.

4. Mencari bantuan dan informasi dari orang yang berpengetahuan

Mencari asosiasi keluarga pasien, pertemuan psikoedukasi tentang masalah ini, dan berbicara dengan psikiater pasien adalah cara terbaik untuk belajar tentang penyakit, tanpa stigma dan prasangka, untuk membantu pasien dalam kesulitan sehari-hari, seperti kepatuhan terhadap penyakit. obat-obatan, mengatasi gejala, bersosialisasi, melakukan tugas, dll?, kata Marcia.

5. Dukung pasien dan singkirkan segala prasangka

Adalah suatu kesalahan untuk berpikir bahwa orang dengan skizofrenia tidak dapat hidup dengan baik di antara keluarga dan teman-teman mereka. Psikiater menjelaskan bahwa orang dengan skizofrenia dapat bergaul dengan keluarga dan teman-teman, serta semakin baik kepatuhan mereka terhadap pengobatan, dukungan anggota keluarga, pendidikan psikoedukasi mereka, dan semakin rendah prasangka orang-orang di sekitar mereka. "Pasien yang stabil dapat memiliki kehidupan keluarga yang normal dengan pekerjaan dan jaringan sosial mereka," katanya.

Pengobatan Skizofrenia

Pengobatan skizofrenia didasarkan pada kontrol gejala seumur hidup menggunakan obat antipsikotik. Ada antipsikotik khas, yang merupakan obat yang lebih tua, yang sangat efektif untuk mengobati gejala positif tetapi memiliki profil efek samping yang lebih tinggi. dan antipsikotik atipikal, dengan efek ekstrapiramidal yang lebih sedikit dan lebih efektif dalam mengobati gejala skizofrenia negatif ?, menyoroti Marcia.

Setelah gangguan didiagnosis, psikiater menjelaskan, perawatan berkelanjutan diperlukan karena belum ada obat untuk itu. Artinya, jika penggunaan obat benar, ada kontrol penyakitnya. Jika ada penggunaan obat yang tidak teratur, dekompensasi baru akan terjadi, mirip dengan perawatan klinis patologi yang sangat beragam seperti diabetes, hipertensi, hipotiroidisme ?, kata.

Menurut dokter, tujuan perawatan selama fase akut perawatan, ketika gejala psikotik hadir, adalah:

• Hindari kerusakan pada pasien;
• Kontrol perilaku yang diubah;
• Mengurangi keparahan psikosis dan gejala terkait (misalnya agitasi, agresi, gejala negatif, gejala afektif).

Selama fase stabilisasi, Marcia menambahkan, tujuan dari perawatan adalah:

• Mengurangi stres pada pasien;
• Berikan dukungan untuk meminimalkan kemungkinan kambuh;
• Meningkatkan adaptasi pasien terhadap kehidupan komunitas;
• Pengurangan gejala secara progresif;
• Konsolidasi remisi;
• Promosi proses pemulihan;
• Reintegrasi sosial.

Pencegahan Skizofrenia

Marcia menjelaskan bahwa penggunaan zat-zat seperti ganja (genus dari beberapa tanaman yang paling terkenal di antaranya ganja sativa, dari mana ganja dan ganja diproduksi), alkohol dan obat-obatan lain, dapat menyebabkan timbulnya wabah psikotik, yang dapat atau tidak mengarah pada pemasangan kerangka skizofrenia. "Dengan demikian, menghindari kontak dengan zat-zat ini dapat mengurangi kemungkinan individu yang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan gangguan," katanya.

Mitos dan Kebenaran Tentang Skizofrenia

1. MITOS: Kebanyakan orang dengan skizofrenia adalah kekerasan atau berbahaya.

Marcia menjelaskan bahwa sebagian besar orang dalam gangguan psikotik dapat memiliki perilaku kekerasan atau berbahaya, tergantung pada keyakinan delusi seseorang dalam situasi / momen itu, karena keterampilan penilaian mereka terganggu. "Namun, pasien dengan kontrol gejala penyakit tidak lebih ganas daripada orang biasa yang kita temui di jalan di sekitar kita," katanya.

2. MITOS: Skizofrenia dapat disebabkan oleh kelalaian orang tua.

Marcia menunjukkan bahwa gangguan ini bersifat multifaktorial dan, meskipun memiliki pengaruh lingkungan (termasuk obat-obatan, dengan cara ini), tidak dapat dipicu secara eksklusif oleh perilaku orang tua. "Studi dengan kembar identik, diadopsi dan dibesarkan di lingkungan yang sama sekali berbeda, mempertahankan kejadian diagnosis yang sama, membuktikan bahwa faktor genetik jauh lebih penting dalam genesis gangguan," tambah dokter.

3. MITOS: Jika ayah menderita skizofrenia, anak juga akan menderita skizofrenia.

Marcia menunjukkan bahwa jika satu orang tua memiliki kelainan, peluang anak untuk menderita skizofrenia adalah 10-20%.

4. MITOS: Jika seseorang menderita skizofrenia, mereka harus tinggal di rumah sakit jiwa.

Menurut Marcia, ada stigma rumah sakit jiwa.? Konsep? Suaka? Apakah itu berprasangka dan tidak sesuai dengan kenyataan yang dijalani hari ini?

Psikiater menjelaskan bahwa pasien skizofrenia, serta pasien bipolar, pasien depresi atau pasien demensia, dapat mengambil manfaat dari rawat inap seumur hidup untuk waktu yang sangat singkat untuk melindungi mereka dari krisis, dan untuk penyesuaian perawatan obat.

Namun, sangat berbahaya bagi pasien untuk menjauh dari lingkungan mereka untuk waktu yang lama, dalam konsep lama rawat inap psikiatrik; Betapa berbahayanya bagi pasien dengan asma (yang juga merupakan kondisi kronis) yang ingin tinggal di rumah sakit karena takut sesak napas di rumah?

5. MITOS: Jika seseorang menderita skizofrenia, mereka tidak akan pernah berhasil.

Pasien yang stabil, mengikuti pengobatan mereka dengan benar, menurut Marcia, dapat memiliki kehidupan normal. "Fokus perawatan multidisiplin adalah memasukkan kembali pasien dalam masyarakat, dalam kehidupan sehari-hari mereka, sehingga mereka dapat bekerja, berkencan, menikah, bersenang-senang?"

6. MITOS: Orang penderita skizofrenia malas.

Tidak benar mengatakan bahwa penderita skizofrenia malas. Tapi Marcia menjelaskan bahwa gejala negatif, ketika ada, membuat pasien lebih apatis dan pipih (kurang antusias, vitalitas). "Namun, tujuan perawatan adalah untuk mencapai remisi dari gejala-gejala ini, sehingga pasien dapat melakukan semua kegiatan biasa mereka, dengan kualitas dan kesejahteraan," katanya.

7. KEBENARAN: Tidak ada obat untuk skizofrenia.

Seseorang dapat, pada kenyataannya, tidak pernah dapat menyembuhkan skizofrenia. Namun, Marcia menunjukkan, "ada pengobatan yang tersedia dengan obat-obatan yang lebih baru, dengan profil efek samping yang lebih rendah, mencari remisi simptomatik, sehingga pasien memiliki kekambuhan yang lebih sedikit, dengan kualitas hidup yang lebih tinggi, serta profil yang lebih rendah dari efek residual dan degeneratif ?, menyimpulkan psikiater.

Ujang Mampu Menghadapi Skizofrenia yang Dideritanya (Mungkin 2024)